登録販売者 過去問
令和6年度（東京都）
問108 (医薬品の適正使用と安全対策 問8)

「次の診断を受けた人は相談すること」に関する

気をつけるべき医薬品成分と基礎疾患の組み合わせ問題です。

まず、ａ～ｄについてみていきましょう。

ａ．誤りです。

　　マオウで相談すべき基礎疾患は

　　「甲状腺機能障害」「甲状腺機能亢進症」です。

　　甲状腺機能障害や甲状腺機能亢進症の主症状は、

　　交感神経系の緊張等によってもたらされます。

　　マオウは、交感神経系を興奮させる成分のため、

　　症状を悪化させるおそれがあります。

ｂ．正しい組み合わせです。

　　胃・十二指腸潰瘍を悪化させるおそれがあります。

ｃ．正しい組み合わせです。

　　メチルエフェドリン塩酸塩には肝臓でグリコーゲンを分解して

　　血糖値を上昇させる作用があります。

　　そのため、糖尿病の症状を悪化させるおそれがあります。

ｄ．正しい組み合わせです。

　　エテンザミドには、むくみや循環体液量の増加が起こり、

　　腎臓病を悪化させるおそれがあります。

以上を踏まえて、選択肢をみていきましょう。

a（誤）
マオウ（麻黄）は、エフェドリンなどの成分を含み、交感神経を刺激して血圧を上昇させる作用があります。

高血圧や心臓病の人は注意が必要だが、貧血との関連は特に指摘されていません。

b（正）
アセトアミノフェンは、解熱鎮痛成分であり、他の鎮痛薬に比べて胃にやさしいとされます。

しかし、長期使用や過剰摂取では胃腸に負担をかける可能性があり、特に胃・十二指腸潰瘍のある人は慎重に使用する必要があります。

このため、「相談すること」に含まれます。

c（正）
メチルエフェドリン塩酸塩は、気管支を広げる作用があり、咳止めなどに使われるが、交感神経を刺激する作用もあります。

糖尿病の人は血糖値の上昇を招く可能性があるため、使用に注意が必要とされます。

d（正）
エテンザミドは、鎮痛作用を持つ成分だが、腎臓に負担をかけることがあります。

腎臓病の人では、腎機能をさらに悪化させる可能性があるため、注意が必要です。