登録販売者 過去問
令和6年度（東京都）
問86 (主な医薬品とその作用 問26)

この問題は「鼻に用いる薬」についての問題です。

ａ：誤り

クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダストなどによる鼻アレルギー症状を緩和します。通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合されます。

「鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止する」は誤りです。

ｂ：正しい

テトラヒドロゾリン塩酸塩はアドレナリン作動成分です。

交感神経を刺激することで鼻粘膜を通っている血管を収縮させます。

それにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげます。

ｃ：正しい

リドカイン塩酸塩は局所麻酔成分です。

鼻粘膜の過敏症や痛みや痒みを抑えます。

ｄ：正しい

クロルフェニラミンマイレン酸塩は抗ヒスタミン成分です。

ヒスタミンの働きを抑えることにより、くしゃみや鼻汁などの症状を緩和します。

鼻炎用点鼻薬の配合成分とその配合目的の組合せの問題です。

まず、ａ～ｄについてみていきましょう。

ａ．誤りです。

　　クロモグリク酸ナトリウムは抗アレルギー成分です。

　　花粉やハウスダストなどによる

　　鼻アレルギー症状の緩和を目的に用いられます。

ｂ．正しいです。

　　テトラヒドロゾリン塩酸塩は、アドレナリン作動成分です。

　　交感神経系を刺激して

　　鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、

　　鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的としています。

ｃ．正しいです。リドカインは局所麻酔成分です。

　　鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的としています。

ｄ．正しいです。

　　クロルフェニラミンマレイン酸塩は抗ヒスタミン成分です。

　　ヒスタミンには細胞間の刺激を伝達する働きがあります。

　　そのため、ヒスタミンが周囲の器官や組織の表面に分布する

　　特定のタンパク質（受容体）と反応することで、

　　くしゃみや鼻汁などの症状が生じやすくなります。

　　ヒスタミンの働きを抑えることで症状を抑えるのが目的です。

以上を踏まえて、選択肢をみていきましょう。

a（誤） 
クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー反応を抑える作用があり、主にアレルギー性鼻炎の治療に使われる成分です。

しかし、細菌感染を防ぐ目的ではないため、この記述は誤りです。

b（正） 
テトラヒドロゾリン塩酸塩は、血管を収縮させて鼻粘膜の腫れや充血を抑える作用があります。

鼻づまりを軽減するために点鼻薬に配合されることが多いです。

c（正） 
リドカイン塩酸塩は、局所麻酔作用があり、鼻粘膜の刺激を抑えて痛みや痒みを和らげる目的で使用されます。

d（正） 
クロルフェニラミンマレイン酸塩は、抗ヒスタミン作用を持ち、アレルギー反応を抑えることでくしゃみや鼻水を和らげます。